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Siempre empezamos con una consulta de anamnesis a través de mensajes de correo electrónico.
Anamnesis es un término médico que significa la manera en que haberemos de conocer su historia.
Puede ser presencial cara a cara cuando en la consulta, el paciente y el terapeuta se confrontam con lo que dice el paciente sobre su problema y lo terapeuta también observa la forma en que el paciente le dice las situaciones que vivió. El paciente va contar toda su historia, va relembrar sus sufrimientos y mostrar lo que sabe, lo que siente, lo que vive. Creemos ser mejor lo escribir que lo relatar frente a frente. Normalmente, presencialmente, hay múltiples sesiones, periódicas sesiones durante meses, o incluso años.
Nosotros hacemos lo mismo a través de mensajes de correo electrónico.
No vamos a ver usted, sus modales, que es la parte más débil para desarrollar una anamnesis - pero tenemos la mejor parte. Cuando alguien escribe la propia historia, la propia vida a recordar todos los momentos y situaciones. Siempre cuando alguien tiene la oportunidad de reavivar los sufrimientos algo nuevo puede suceder. Este es un aspecto de la anamnesis por la web que es sumamente importante, principalmente para analizar los patrones de diferencia de desarrollo de la identidad de género. El paciente, la mayoría de las veces, abre el propio corazón, y recuerda hechos escondidos, suele vivir de nuevo viejos sentimientos que solen re-vivir solamente en la soledad de si mismos y no en frente a un otro que lo quer analisar.
Algunos pacientes muestran una pérdida de la memoria, en su mayoría correspondientes a los años anteriores, los años de niñez, y los tiempos difíciles. Estas son señales que son importantes a considerar, y sobre todo el período de gestación, el tiempo de comienzo de cada uno de nosotros, cuando tenemos un especial momento de la formación. Lo que el paciente puede conocer de su gestación es muy importante - se su madre estaba estresada, en dificultades, o sola, o en conflictos con el padre o las familias. El estado de la madre afecta la parte endocrina del feto, enormemente.
El gran escritor francés Marcel Proust, cuando describió lo episodio de las "magdaleines" dentro de su gran trabajo "A la Rechereche du Temps Perdu", nos muestra cómo algunos momentos puedem desencadenar recuerdos, cuando es posible casi vivir de nuevo viejos recuerdos.
Tratamos de poner en marcha el paciente para escribir ... para recordar ... a vivir de nuevo con nosotros viejos traumas ...
Para desarrollar una buena anamnesis, cara a cara o basada en la Web, las palabras clave son para nosotros ...
compasión y respeto, siempre.
Así que a través de estos mensajes de correo electrónico, se puedan conocer todos sus sentimientos, sus
sufrimientos y en general su historia, desde su gestación, lo que debe saber acerca de su gestación a hablar con sus
padres,
sus abuelos a veces, y más tarde acerca de su primera infancia, y así sucesivamente, hasta hoy en día.
¿Son estos mensajes de correo electrónico seguros?
Usted nunca paga nada para Gendercare a través de mensajes de correo electrónico; usted nunca muestra su cuenta ni principalmente a los números de cuentas y tarjetas de credito a través de mensajes de correo electrónico.
Así pues, nuestra comunicación es lo suficientemente seguro para lo que nos proponemos hacer.
¿No sería mejor entrevistas cara a cara? para haber más "contacto humano"?
Yo diría que sí y que no, seguramente NO considerando los factores más importantes!
Sí, porque siempre es bueno estar cerca de la otra persona. Para tener entre nosotros dos ordenadores no es la mejor situación, sin duda. Incluye, por cualquier terapia psy por la Web - sería imposible - no solamente del puento de vista jurídico que puede ser un error, mas porque no se puede desarrollar una técnica perfecta de ter´pía psycológica por la web.
Pero las diferencias de género son situaciones especiales, en realidad situaciones muy particulares, que non requerem restrictamente una psicoterapía.
La primera consideración importante para responder a esta importante pregunta, es entrevistar a las personas de variantes de género podría molestar el paciente y su realidad. Todo terapeuta, como todos los seres humanos, tiene sus propias percepciones religiosas, ideológicas, sociales y personales con puntos de vista muy particulares! Así, el contacto, que es absolutamente necesario para la psicoterapia, es un problema para la género terapia.
La mayoría de los pacientes con problemas de género, la mayor parte del tiempo vive o actúa como autista. Les gusta estar solo ( o en su gueto, con sus semajantes), e prefieren no tener contacto con los "expertos" o "terapeutas". ¿Por qué?
El contacto es difícil.
Así pues, tenemos una regla número uno: Es mucho más fácil para alguien con algún problema de género, abrir el corazón a un extraño, o a un espejo, o delante de un objeto inanimado, como una hoja de papel o un procesador de textos, que a un terapeuta ... que es un "afuera", aun cuando éste se encuentre con un doctorado y como un profesor emérito, pero que nunca sufrió un problema de género, o sólo es capaz de teorizar sobre ello.
En una reunión en Brasil, hace algunos años, una psicóloga y antropóloga decía un montón de cosas teóricas que la gente con problemas de género nunca consideraría. Y detenida después de ella le pregunté. Querida amiga, ¿cuántas veces estuveste a vivir su vida crossdressed como un hombre? En casa, en el trabajo, en las calles?
Asombrada ella me respondió ... nunca!
Sí ... por lo que no están preparados para entender lo que es vivir esa realidad.
Alguien podría decir: bueno mas para tratar el cáncer los expertos no necesitan de tener un cáncer. Sí, estoy de acuerdo.
¿Por qué?
Porque una enfermedad como el cáncer no es lo mismo lo que es el ser. Un cancer es algo se se puede tener, no algo que se puede ser. La situación indesperada de género es algo que usted es, no que usted tiene. No se puede hacer comparaciones simples de cosas tan distintas.
Problemas de género nunca se relacionan con lo que tienes, pero siempre a la persona que eres. Transsex (HBS/TS), CD, transgénero (TG), intersexuales, intergénero (IG). Estas cosas no son cosas que se tienen, pero son condiciones, estados que cualifican quien usted es.
Así, la medicina no es un buen lugar para ver cualquier analogía. La etnología, pero es un lugar maravilloso para ejemplos de analogías.
Usted, como un "blanco de América" puede no saber realmente lo qué ser sudamericana. Como uno de América del Sur no podrán fácilmente saber lo que es ser un aborigen australiano, y también a un aborigen australiano no es fácil comprender lo que es un caballero británico, y para el caballero británico que sería muy difícil de entender lo que es ser un Shivaíta en India ...
Tengo dos extraordinarios ejemplos que demuestro aquí:
Alain Danielou, el gran músico y filósofo francés, para comprender el Shivaísmo en India, había sólo una manera: de convertirse en un Shivaíta en la India!
Otro francés, el artista y etnólogo Pierre Verger, que llegó a Brasil, a Bahia, para estudiar la cultura Yoruba y el Candomblé. La única forma sería la de convertirse en un iniciado de candomble y más tarde se fue a África, Nigeria, y volvió a la Bahía, y hasta hoy la comunidad Yoruba respeta Pierre Verger.
Un tercer ejemplo, un ejemplo caro a mí, personalmente, ya que son mys parientes lontanos, fueron los hermanos Villas - Boas. Ellos fueron los mejores amigos de las naciones indias del Xingu en Brasil. Tengo lágrimas en mis ojos ahora, cuando estoy escribiendo. Orlando Villas Boas - vivió una gran parte de su vida entre las naciones de indios Xingu en el centro de Brasil. Cuando Orlando murió, las naciones del Xingu han realizado un Kuarup, una ceremonia especial de la muerte, para recordar Orlando Villas Boas, el hermano, el indio blanco de Xingu. En el Kuarup, ellos van a los bosques para cortar un árbol grande. Ese árbol devese poner en el centro de la "aldeia" en la que viven, y realizan una gran cantidad de ceremonias, y más tarde tomase el árbol que significa árbol de lo amigo muerto, y colóquelo en el río ... Una muy hermosa ceremonia, los brasileños vieron el año pasado.
Todo lo que yo escriba a usted es tratando de mostrarle lo que es importante y lo que no es tan importante, en el cara a cara de la anamnesis, o en la anamnesis basada en la web.
Lo que es importante no es el medio que utilizamos, pero la calidad de la terapeuta. Y sabemos sobre el terapeuta no
a través del
número de doctorados y títulos académicos, pero si el terapeuta tiene conocimiento "desde dentro", y lo
sabe "desde el interior" y no
sólo "desde el exterior".
Además, como en la etnología, la terapeuta a la necesidad de actuar a veces no sólo como un médico o un psicólogo,
pero con la compasión, como
un sacerdote - un buen sacerdote, no como el malo que es dogmatico y non compasivo.
Terapia de género, como buena etnología, podemos vivir sólo como sacerdotes, como Alain Danielou era el sacerdote de la India para el pueblo francés, y trabajó también como un sacerdote francés entre la población hindú.
El mismo sacerdocio hizo Pierre Verger entre los Yoruba, y Orlando Villas Boas, en el Xingu.
Desde el exterior, la anamnesis es, sin duda, siempre mala. Cara a cara o basada en la Web. Desde el interior, todo el tratamiento puede ser seguramente bueno, cuando hay compasión y respeto.
Para el tratamiento de un cáncer, sobre todo se necesita el conocimiento. Es necesario el conocimiento y algún talento.
Para evaluar y tratar los problemas de género es una cuestión del ser, por lo que se necesita vivir o haber vivido la
misma condición para mediar. Esa
mediación
as lo que yo considero un sacerdocio. El conocimiento es absolutamente necesario ... pero no es suficiente!
Otro aspecto es la terapia cara a cara estimula actuarmos a través de nuestras propias ideas y valores, como soe acontecer principalmente entre algunos "antiguos" terapeutas que queren siempre tratar de cambiar o interferir en el paciente, y no saber del paciente, la verdad ...
Nosotros nunca tenemos la intención de Interferir sino conocer la forma en que el paciente siente y entiende la realidad de si mismo.
La importancia para la mejor evaluación, de no ver el paciente!
¿Por qué?
Porque cuando el terapeuta considera lo que ve del paciente, lo que ve desperta sentimientos interiores
y valores ... inconscientes. Por ejemplo, alguien que se siente mujer, pero es
muy alto, tiene mucho vello en el cuerpo y barba ... y algunos calvicie, pesada y grande como un conductor de
camión ... seguramente el inconsciente del
terapeuta va decir que lo(a) paciente no es una mujer, sino un hombre.
Pero lo que deben ser evaluado no es el pelo, los vestidos, las prendas de vestir, la piel ... pero las identidades! El terapeuta debe aprender para evaluar cerebro y corazón, los recuerdos y las series de tiempo y no prendas de vestir, costumbres o calvicie!
Por lo tanto, la mejor evaluación posible, se desarrolla sin ver la imagen del paciente!
La imagen dea paciente ayuda a nada, sino aumentar "la información de ruido", la disminución de la calidad de
la evaluación!
Así que, ¿por qué no evaluar la anamnesis a través de la Web? La Web es el mejor lugar para ello, teniendo en cuenta
todos los pros y los contras!
Tras el diagnóstico y la evaluación COMPLETA, si es necesario, el paciente, envíanos las fotos y los vídeos, para que nosotros podamos conocer la cara, pelo y condición corporal, para ayudar a la transición (cuando es necesario y deseado), terapia de hormonas y cirugías. Mas sólo DESPUÉS de la conclusión de la evaluación COMPLETA!